Pacienții cu diabet de tip 2 au înregistrat o îmbunătățire semnificativă a nivelului de glucoză din sânge și colesterol atunci când li s-au administrat suplimente de vitamina D în plus față de tratamentul convențional.
Potrivit unei analize retrospective a 162 de pacienți cu diabet de tip 2, din China care au fost tratați la Primul Spital Afiliat al Universității Medicale din Harbin între ianuarie 2019 și februarie 2022 au fost înregistrate îmbunătățiri semnificative ale nivelului de glucoză din sânge și colesterol atunci când li s-au administrat suplimente de vitamina D. Dintre acestea, 100 au fost clasificate în grupul de rezistență la insulină, în timp ce restul de 62 au cuprins grupul de nonrezistență.
În cadrul grupului de rezistență la insulină, pacienții au fost împărțiți în continuare în grupurile de tratament convențional și de tratamente comune. Acesta din urmă a primit atât tratament convențional – metformină și pompă de insulină – plus suplimente de vitamina D, sub forma unei tablete orale de carbonat de calciu D3 administrate o dată pe zi.
Toți pacienții au fost urmăriți lunar timp de până la trei luni și li s-au oferit sfaturi personalizate privind dieta și exercițiile fizice, în funcție de modificările nivelurilor lor de glucoză din sânge.
Pentru a determina eficacitatea suplimentării cu vitamina D, echipa de cercetare a examinat modificările indicatorilor metabolismului glucozei și lipidelor înainte și după această perioadă de tratament.
Efectele vitaminei D asupra metabolismului
Analizele indicatorilor metabolismului glucozei, inclusiv 2hPG (glicemia postprandială la 2 ore), FBG (glicemia a jeun) și HbA1c (hemoglobina glicozilată) au evidențiat o scădere notabilă în ambele grupuri de tratament.
Cu toate acestea, grupul de tratament comun a prezentat reduceri mai semnificative ale tuturor celor trei indicatori în comparație cu omologii lor cu tratament convențional.
Tendințe similare au fost observate în metabolismul lipidelor, grupul de tratament comun prezentând TG (trigliceride) și TC (colesterol total) mai scăzute și un nivel mai ridicat de HDL-C (lipoproteine de înaltă densitate-colesterol).
Cercetătorii atribuie aceste descoperiri efectelor pozitive ale vitaminei D asupra rezistenței la insulină, sensibilității la insulină și reglării metabolismului lipidic.
„Prin creșterea expresiei receptorului de insulină și prin promovarea transportului de glucoză, vitamina D este utilă pentru a reduce nivelul de glucoză din sânge și pentru a atenua tulburarea metabolică a glucozei la pacienții cu DZ2”, au scris cercetătorii .
„În plus, vitamina D are și un efect de reglare asupra metabolismului lipidelor. Poate scădea nivelul factorilor inflamatori eliberați de adipocite, îmbunătățind astfel IR (rezistența la insulină) .
Studiul a evaluat, de asemenea, factorii de risc pentru rezistența la insulină la pacienții cu diabet de tip 2 și a constatat că indicele de masă corporală (IMC), TG, HDL-C, 25-hidroxivitamina D3 (25(OH)D3), 2hPG și HbA1c sunt contribuitori independenți ai rezistenței la insulină. Acest lucru a fost în concordanță cu constatările anterioare.
Semnificația vitaminei D
În ultimii ani, a existat un mare interes cu privire la potențialele beneficii ale suplimentării cu vitamina D pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2, cu accent pe promovarea controlului glicemiei, reducerii inflamației și îmbunătățirii funcțiilor musculare.
Cercetările anterioare subliniază, de asemenea, rolul esențial al vitaminei D în stimularea secreției de insulină și menținerea toleranței normale la glucoză în condiții fiziologice.
Deficiența de vitamina D este identificată ca un factor care contribuie la scăderea secreției de insulină a celulelor β, exacerbând astfel rezistența la insulină și crescând riscul de a dezvolta diabet.
Studii recente au arătat că aproximativ 50% dintre persoanele cu diabet zaharat de tip 2 suferă de deficiență de vitamina D. Mai mult, o treime până la două treimi dintre acești pacienți prezintă o scădere a densității oaselor, crescând riscurile de cădere, fracturi și mortalitate, în special în rândul vârstnicilor.
În timp ce rezultatele sunt promițătoare, cercetătorii recunosc anumite limitări.
În special, relația cu longevitatea și eficacitatea suplimentelor cu vitamina D necesită investigații suplimentare, oamenii de știință îndemnând ca viitoarele studii să se concentreze pe eficacitatea pe termen lung. De asemenea, cercetătorii recomandă experimente clinice extinse pe o populație mai mare de pacienți.
Diabetul ca problemă
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), există aproximativ 425 de milioane de pacienți cu diabet la nivel global, un număr estimat să crească la 700 de milioane până în 2045.
Diabetul este o provocare majoră pentru sănătate, deoarece pune o povară grea asupra sistemelor economice și medicale.
În absența unui tratament în timp util și eficient, pacienții se confruntă cu riscul de a întâmpina diverse complicații care le compromit foarte mult atât calitatea vieții, cât și durata generală de viață.
Cercetătorii au declarat că: „Studiul a concluzionat că 25(OH)D3 este un factor de risc independent care influențează rezistența la insulină (IR) și s-a demonstrat că suplimentarea cu vitamina D îmbunătățește metabolismul glucozei și lipidelor la pacienții cu IR și DZ2”.
Sursa: Jurnalul Mondial al Diabetului, Efectele suplimentare cu vitamina D asupra metabolismului glucozei și lipidelor la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și factori de risc pentru rezistența la insulină, https://www.wjgnet.com/1948-9358/full/v14/i10/1514.htm, autori: Li-Jie Sun, Ji-Xuan Lu, Xin-Yu Li, Tian-Sheng Zheng, Xiao-Rong Zhan
